この薬は、食欲を抑える作用があることから、肥満が大きな原因になって２型糖尿病になる人が多い欧米でよく使われています。
あまり重い副作用が起こらないことも使われる理由のひとつ。
基本的に１日２～３回、食後に飲む薬です。
目次
働き
また、腸管からのブドウ糖の吸収を抑え、血糖値が急激に上がるのを抑える働きもあります。
- メトホルミン塩酸塩［製品名：グリコラン、メトグルコ］
作用時間：６～１４時間 - ブホルミン塩酸塩［製品名：ジベトス、シベトンＳ］
作用時間：６～１４時間
最近では、ビグアナイド薬（ＢＧ薬）のひとつ、メトホルミン塩酸塩によって、インクレチンの一種であるＧＬＰ－１を増やす働きがあることが知られてきました。
それにより、インクレチンを増やすインクレチン関連薬のＤＰＰ－４阻害薬とメルホルミン塩酸塩を一緒に飲むと、相乗効果が得られることがわかり、この２つの薬により、より安全に良好な血糖コントロールが行えます。
※ＧＬＰ－１
ブドウ糖が増えたときにのみ、腸から分泌されるインスリンの分泌を促すホルモン
どんな人に用いられる？
食欲を抑える作用があるので、肥満の人、食べ過ぎてしまう人に適しています。
また、スルフォニル尿素薬（ＳＵ薬）で不十分は人、インスリン療法をしている人も併用可能です。
使用できる場合、できない場合
使用できる場合
- ２型糖尿病
（スルフォニル尿素薬（ＳＵ薬）の効きが不十分、または副作用などで使用できない時を含む）
使用できない場合
- 乳酸アシドーシスを起こしたことがある人
- １型糖尿病
- 重症ケトーシス
- 重症感染症
- 手術の前後
- 重篤な外傷
- 栄養不良
- 脱水
- 大量飲酒者
- 高齢者
- 肝臓、腎臓、心臓、肺機能障害など
- 妊娠中または妊娠を希望する人
副作用
吐き気や下痢、倦怠感、筋肉痛などの副作用があります。
ただし、高齢者や、腎臓や肝臓、心臓、肺の悪い人の場合、血液中に乳酸が増えて、けいれん、吐き気に襲われ、昏睡に至ることもある「乳酸アシドーシス」を起こすことがまれにあります。
吐き気や下痢などの消化器症状が出たらすぐに服薬を止め、医師に相談しましょう。
まとめ
ビグアナイド薬（ＢＧ薬）は、肝臓から糖の放出を抑制したり、インスリン抵抗性を改善する作用のある薬です。
服薬中に体重が増加しにくいので、肥満を伴う２型糖尿病では第一選択薬とされていますが、肥満でない人にも有効です。